كتيب ولمحة عن الطب النفسي
 

بسم الله الرحمن الرحيم واصلي واسلم على نبينا الكريم
اخوتي من اعضاء واستشاريين .
لكم الاستفتاحية التالية من طالب علم يتمنى ان يفيد ويستفيد.......اما بعد.
عالم الطب النفسي :
ظهر الطب النفسي متاخرا جدا بعدما كان علاج الحالات النفسية والعقلية يقتصر على االشيخ والقديس وما إلى وذلك ولكن لجا الناس للمشعوذين وكان لهم النصيب الاوفر ومع الاسف حتى وفتنا الحالي في بعض البلاد والشعوب المتخلفة.
كم من المظالم والتسفيه وعدم الاعتراف بعلم النفس والطب النفسي فقد واجه الطب النفسي كماَ هائلا من الظلم والمعارضة ومع الاسف حتى الان هناك من الناس من لا يعترف به مع انه من اشرف وانبل الرسائل الانسانية التي تخدم اهم ما في الانسان الروح والعقل.
ما اريد ان اقوله هو ان الطب النفسي وعلم النفس مع التقدم الحاصل في الوقت
المعاصر ما يزال في طفولته وبمقارنته بالتخصصات الطبية الاخرى هو الاخير من ناحية التقدم كما تجدر الاشارة إلى انه اصعب ما على البشر فهمه نظرا لان الروح والنفس غنية بالاسرار التي لا يعلمها إلا الله والانسان ضعيف خصوصا بما يتعلق عن العالم المجهول الذي بداخله وما يتعلق بنفسيته وعقله فما بالك بغيرك كيف يستطيع فهم هذه الاسرار.
الطب النفسي والدين :
كم احتد العداء بين علماء النفس والفلاسفة وبين رجال الدين وتجلى ذلك في الغرب فكان رجال الكنيسة ورهبانهم ينكرون هذا العلم ويجرون العامة لعدم الاعتراف وبلغ بهم الظلم إلى حد الايذاء .إلى الثورة الاوروبية العظيمة التي نحت الكنيسة عن التحكم بشؤون الدولة و من ثم النهضة الاوروبية وبدا علم النفس يتقدم ببطء شديد.

اما عن الدول الاسلامية ايضا واجه الطب النفسي ايضا معارضات وخصوصا من الناس الذين يعتبرون انفسهم رجال دين وعلماء .ولكن بحمد الله رغم ذلك ابي علينا القران والسنة النبوية ان يتقاصر او يضعف اتجاه هذا الجانب الذي يختص بالنفس والعقل والسلوك. فما لنا إلا ان نحمد الله على هذا الدين العظيم .ونشكر العلماء الافاضل الذين يفهمون ويعقلون.

هذه الرسالة الاولى واما عن الثانية فهي عن الطب والامراض النفسية والعقلية
a:aa:1

اولا الطب النفسي :هو قسم من اقسام الطب الذي يتميز باختلافه الكبير فبدلا من معالجة جسد المريض في باقي الاقسام يقوم الطبيب النفسي او هذا القسم بعلا ج النفس والعقل ولكم ان تحكمو على مدى انسانية هذا القسم ومدى صعوبته .




ثانيا: متى تذهب للطبيب النفسي:
1:استشارة او طلب النصيحة
2:ظروف صعبة معاناة من سلوك او ضغط او كرب تطلب المساعدة منه
3:وجود مرض نفسي من وسواس قهري وخلافه قلق اكتئاب رهاب وغير ذلك
4.النوع الرابع في اغلب الاحيان يًَُُذهب بك إلى الطببيب وهو النوع اعقلي نظرا لاختلال الوظائف في المخ ممايجعل المريض لا يعرف ما به وما يجب ان يفعله


المشكلة انه في بلدنا هذه لا نعترف او لا يعترف الناس إلا بالقسم الرابع وتظلم جميع الاقسام
ومن المشكلة ان القسم الرابع هو القسم الاصعب من حيث الشفاء والنتائج ولهذا ساءت سمعة الطبيب النفسي والادوية النفسية وما اقول إلا لله درهم الاطباء على هذا الجور




ثالثا الامراض النفسية
ذهب علماء النفس إلى تقسيم الامراض النفسية إلى قسمين اساسيان
العصابي وهي الامراض النفسية التي لا تفقد المريض قدرته على الاعتماد على نفسه مثل الاكتئاب والامراض الوجدانية(العاطفية) اضطرابات المزاج ,القلق ,الرهاب بانواعه, الوساوس بانواعها
وهذه الامراض شائعة إلى حد كبير ولكن لا احد يتعرف عليها او يعترف بها وما اقصدة ان يقوم بعلاجها:

الامراض الذهانية(العقلية)وتشمل الفصام والهوس وبعض انواع الاكتئاب الذهاني من الاضطراب الوجدانئي ثنائي القطب او احادي القطب
ويتميز هذا القسم باختلال وظيفي في الدما غ مما يغير تصرف المصاب وسلوكه
وخروجه عن العادة

من المفيد ان اذكر انه كثيرا ما يشترك الذهان والعصاب في الاعراض كما انه ايضا قد يصاحب الشخص الذهان والعصاب في نفس الوقت مثل فصام+نوبة اكتئابية
اما عن كل قسم فقد يكون مريض العصاب مصاب باكثر من مرض مثلا وسواس قهري +اكتئاب

اخيرا القلق:وهو مرض العصر يعتبر المغذي الخسيس لجميع الامراض فهو تؤام العصاب والذهان ويسمي الفيول بالغة الانجليزية اي المغذي والداعم


اخيرا اود ان اقول إلى ان الاطباء مع التطور لم يتقيدو بهذين القسمين بل والامر كل ما له يتفرع ويتطور ولله الحمد

هذا وإن اراد احد التعرف والتركيز اكثر هناك مشاركات كثيرة مفصلة عن الامراض ولا تنسو ان هناك قسم من الموقع اقرا عن فيه الكثير من المواضيع


اخيرا انتهينا من اثنان باقي واحد وهي الادوية النفسية ترقبوها قريبا

لم يكن في القرون الماضية ما يعرف بالمرض النفسي وإنما كان هناك المجنون والسفيه والجنون غالبا ما يطلق على المرضي العقليين فصام وخلافه ولم يكن المجتمع في العالم باسره يعي ذلك ولكن كانت الحالات النفسية اقل بكثير مما عليه الان وما اعنيه الاكتئاب والقلق وشاكلته اما الامراض العقلية مثل الفصام فقد كان يطلق عليهم بالمجانين وكانو يدورون بالشوارع لا ملجا ولا اهل يتحملونهم هذا وتجدر الاشارة إلى انه حتي المجتمعات المتقدمة كانت كذلك
وكانت وجهة نظر الناس فيهم اما انهم مسحورين او في الغرب نالت منهم الارواح الشريرة
بدا الطب النفسي (الادوية خصوصا ) ياخذ تطوره الطبيعي منذ الخسينيات من القرن الماضي يعني منذ خمسون سنه فبدلا من الكرسي الدوار الذي يثبت به المريض ويدار به بسرعة ظنا منهم ان الدم سيغذي دماغة والاوسائل التقليدية من دجل وسحر
اُعترف بالمرض العقلي والنفسي وما تجدر الاشارة له ان الامراض النفسية كانت اقل بكثير مما عليه الان نظرا لظريبة التطور التقني
بدا الاطباء بإستخدام العقاقير المضادة للاكتئاب والذهان والمهدئات والمنشطات قبل الخمسينيات
فبالنسبة للاكتئاب كان يعالج بالامفيتامينات (المنشطات)
التي غالبا ما يدمن عليها الواح ويزيد الجرعات حتي تكون بلا فائدة وقد يصل الامر إلى جرعات قاتلة
COLOR] مضادات الاكتئاب
إلى ان جاء الصرح الاكبر وهو ما يسمى بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة
فانطلق التوفرانيل الذي سبق ما اتو بعده من التراى سايكل وهو الاكثر فعالية حتى الان ويعتبر من الملاجئ الاخيرة نظرا لاثاره الجانبية رغم انها ليست بالخطيرة وإنما قد تكون مزعجة وظهر بعده الانفرانيل والتربتزول وما تزال هذه الادويه يعالج بها حتي اليوم وهي مامونة جدا اذا لم تقارن بالادوية الاحدث
وتعد الاختيار الاول للاكتئاب الشديد الذهاني على ما اعتقد تعمل مضادات الاكتئاب القديمة غالبا على زيادة نسبة الموصلات العصبية وخصوصا السيروتينين والنور ادرنالين الذي ثبت ان نقصها يؤدي لإختلال المزاج والاكتئاب
هذه مضادات الاكتئاب الشديدة وما تسمى بثلاثية الحلقة وقد ظهرت عقاقير رباعية الحلقة مثل اللودوميل وفي عام 1989 ظهر الجيل الثاني من مضادات الاكتئاب بقيادة بروزاك الشهير فظهر ما يعرف باssirs التي لها فاعلية تخصصية تجاه موصل واحد وهو السيروتينين مما يجعلها فعالة واقل اثار جانبية ومن الامثلة لها السيروكسات والسيبرام والفافرين ولسترال وغيرها وتعتبر هذه الادوية الاكثر امانا من حيث الاثار الجانبية بل ان هناك دراسات اتضح من خلالها فوائد اخرى لهذه الادوية مثل تاجيل الخرف والمحافضة على خلايا المخ وتساعد في منع الجلطات وغير ذلك
وظهر اخيرا مايعتبره البعض الجيل الثالث وهو فعال جدا ويشبة الssirsمن حيث الاثار الجانبية بقيادة ريميرون وافكسور ويختلفان عن سابقيهم انهم يعملون علي النور ادرنالين والسيروتينين ايضا ولهم أثار جانبية اقل
هذا وتجدر الاشارة إلى ان مضادات الاكتئاب مامونة إلى حد بعيد فما يفعله البندول بالكبد يفوق ما يعمله اي دواء اخر للاكتئاب بل بالعكس وجد ان بعض مضادات الاكتئاب تزيد الوضائف وتحسنها
هناك فئة قديمة من مضادات الاكتئاب تسمي مانعات الاكسدة ورغم ان فعاليتها اقل بالنسبة للاكتئاب إلا ان أثارها الجانبية شديدة وخطيرة ولا تستخدم في الوقت الحاضر إلا عندما تفشل الادوية الاخرى وبظهور احدث دواء من فئتها وهو ارروركس الذي يعتبر دواء مامون وحديث وفعال ويتميز بعدم تاثيره على الجنس
وفي ختام هذا الباب اقول بان هنا ادوية لم اذكرها فئات اخرى مثل السيريزون والببيروبين التي لها خصائص متميزة وهي عدم تاثيرها على الجنس وهناك ايضامن الادوية المضادة للاكتئاب ما يؤثر على ناقل عصبي ثالث مث الببييبرون
الذي له فعالية اتجاه الدوبامين
هذا ما يتعلق بادوية الاكتئاب كما ان هناك انواع اخري قيد الدراسة او استغني عنها ولم ارد التفصيل اكثر من ذلك
مضادات القلق والمهدئات الصغرى
ظهرت هذه الادوية قديما وهي مهدئات لطيفة وذات طابع ممتع إلى حد ما وتؤثر على الجهاز العصبي وتاثيرها مباشر إلا ان المشكلة الكبرى هي ادمانها وقد راجت قديما وحديثا كادوية مهدئة لطيفة إلى ان تم الوعي ومنعت بدون وصفةخشية على متناوليها من الادمان ومن اشهرها الفاليوم واتيفان والزانكس والرفتريل وغيرها تستخدم للقلق والارق واهيجان والصرع ولمرضى القلب والاكتئاب وغير ذلك ماتجدر الاشارة إلية هو ظهور البريستول او البسبار الذي يقوم بعملهم دون ادمان او مشاكل اخرى ولكن عيبه انه ياخذ شهرا حتي يعمل او تحصل نتائجه


اعذروني اخوتي ساكمل الموضوع في الرسالة القادمة وقد بقي
عندنا مضادات الذهان والاختلاج الكهربائي
ارجو ان اكو فدت واستفدت

اولا اود ان اشير إلى ان مضادات الاكتئاب تعتبر ايضا علاجا للقلق
مضادات الذهان:شر لا بد منه سابقا ولكن الان ومع التطور لم يعد شرا بذاك المعني المؤلم
بدات ثورة الطب النفسي عام 1952عندما بدا الاطباء بعلاج مرضى الفصام بالكلربرومازين(لارجاكتيل-بروماسيد)
ومن هنا تم التطور ووجوج العشرات من الادويةوساقسمها حسب الاعراض كالاتي

أ. السير بازيل وهو اول دواء لمعالجة الفصام وكذلك ضغط الدم المرتفع ولكنه يؤدي إلى اكتئاب شديد وله اثار جانبية خطيرة(يكفي الاكتئاب)
وقد اوقف هذا الدواء فلا يعالج به الان

ب.الفينوثيا زين

وتنقسم هذه المجموعة1.+ إلىديميثيل امين وتستعمل هذه المجموعة في حالات الفصام الشديد المصاحب للهيجان والتوتر
2.ببرازين وتفيد ما يتعلق بالهلاوس وغير ذلك من الاعراض الذهانية
3.ببراديل وهو من اكثر العقاقير سلامة ولو انه اضعف من ناحية الفعالية

ج.بيتروفينون وهذه المجموعة تفيدفي حالات الهيجان الشديد والهوس المفرط

د.ثيوكسانثين:وتعتبر هذه الفئة من اكثر الفئات استخداما واشهر ادويتهاالفناكسول والنافين والدجماتيل وتستخدم في الحالات المزمنة والاعراض الانطوائيةلمريض الفصام



الادوية الحديثة الغير نموذجية
من اهمها
1. ليبونكس (كلوزابين)
2.ريسبيردون(ريسبيردال)
3سيرتندول
4كواتيابين



تتميز الادوية الجديدة بفعاليتها وقلة اعراضها الجانبية
وتسمي مضادات الذهان السابقة بالمهدئات العظمى وتعمل من خلا ل ضبط موصلات المخ العصبية لا سيما الدوبامين والسيروتينين
وما يزالالعلم في تطور وهنا ادوية لم اذكرها مثل اليثيوم وادوية الصرع والتي تساهم في علاج الاعراض ولطالما اشترك طب الاعصاب مع الطب النفسي
هناك ادوية الزهايمر والخرف وغيرها
طبعا الامراض الذهانية انواع وركزت على الفصام لانه ابينها كما تجدر الشارة إلى ان الاضطرابات الوجدانية مثل ثنائي القطب وحتي بعض الامراض العصابية قد تعالج بهذه الادوية
لن اطيل عليكم وموضوع الكهلرباء واجراحة ساذكرهم لاحقا

اما بعد فمن خلال ما تعرفنا عليه من الادوية نستطيع تلخيص الاتي:1. مضادات الاكتئاب وهي الاكثر امانا وينصح بها حتى لاغراض اخرى[
/COLOR] [COLOR=darkblue]المهدئات الصغري لطيفة ومامونة لكن المشكلة الادمان
المهدئات العظمى وهي الادوية الاقل امانا ولكن لاباس بها ومع ظهور الادوية الحديثة لم تعد شرا لابد منه ادوية الصرع مثل الديجريتون وغيره مثبتات المزاج مثل اليثيوم

المعالجة باتخليج الكهربائي


مقدمة لكاتبها عبياني:ومن لا يعرف الكرسي او السرير الكهربائي الله يسامح الافلام في الماضي كان يعتقد الناس ان من اتجه إلى مستشفى الامراض العقلية سيجلس في هذا السرير او الكرسي الذي هو رغم المه وكانه الة تعذيب إلا ان هذا العلاج يعتبر الرحمة لمريضي الاكتئاب الشديد هل تعلمون اني عبياني شخصيا في ايام المحنة طلبت من طبيبي الكهرباء !وما ان قلت له ذلك ابتسم واخاله ضحك استلطافا فقال لي لا الكلام هذا كان زمان وانت لن تحتاجه إن شاء الله. اماعن المعالجة به الان فهي ليست مثل السابق وإنما بتخدير وباحدث الطرق الامنه الجدير بالذكر وانظروا معي إلى هذا المريض الذي بعد ان ينتهي من هذه الجلسة او هذا التعذيب يرتاح ويطمئن ويزول عنه شبح الاكتئاب فهذا عذاب وعلاجه عذاب اخيرا صدق من قال لا يكسر الحديد إلا الحديد ولكم ايضا فائدة هو ان المريض بعد الجلسة التي تعتبر له بمثابة التكفير وإراحة الروح وهذا ما قاله اطباء النفس فسؤالي لكم الا تعجبون من ذلك
مسكين انت يا مريض الاكتئاب

إليكم هذه القصاصة المنقولة حرفيا من كتاب مايو كلنك حول الاكتئاب

:الثلاثينيات: المعالجة بالتخليج الكهربائي




ظن الباحثون في ما مضى ان المصابين بإضطرابات التشنج(الصرع) يعانون من مشاكل عقلية اقل مما الذين لا يعانون من التشنج.وإستنادا إلى هذا استكشف الباحثون ما إذا كان تحفيز نوبة تشنج قادر على معالجة مرض عقلي عند الاشخاص الذين لا يعانون من الصرع. وقد افضى ذلك إلى بداية ما بات يعرف بالمعالجة بالتخليج الكهربائي؟
فلمعالجة الاكتئاب والامراض العقلية الاخرى, كان الاطباء يحقنون الافراد بمواد كيميائية تفضي إلى نوبة تشنج,ورغم ان نوبات التشنج كانت فعالة في الغالب في تحسين العوارض,فإن العديد من الاشخاص وجدوها مرعبة. كما ان استعمال مواد كيميائية لتحفيز نوبة التشنج لم يكن امرا موثوقا به
وفي عام 1938م كان طبيبان ايطاليان اول من استعمل التيار الكهربائي بدل المواد الكيميائية لتحفيز نوبة التشنج عن شخص مصاب بمرض عقلى. والواقع ان هذه الطريقةالتي يشار إليه غالبا بعلاج الصدمة,كانت افضل من الطرق السابقةلانها توفر تحكما اكبر عند حدوث نوبة تشنج. كما انها تنطوي على خطر اقل من المضاعفات الطبية بما في ذلك الموت. وقد اصبحت المعالجة بالتخليج الكهربائي اول علاج فعال للإكتئاب الوخيم, وقد شاع استخدامه في منتصف الخمسينيات من القرن العشرين
انتهي مايو كلنك اما الان
عبياني :مانستنتجه هو ان العلاج بالتخليج الكهربائي سبق الادوية المضادة للإكتئاب التي اكتشفت في بداية الخمسينيات بقيادة التوفرانيل هذا شي والشئ الاخر هو ان هذا النوع من العلاج (التخليج الكهربائي)لا يزال يستخدم ومع التقنيات الحديثة يعتبر أمنا ولكن لا يلجأ له الاطباء إلا في حالات قليلة وضروف معينة وخصوصا في الاكتئاب الذهاني الشديد الذي لا تنفع فيه الادوية

اما الان وها نحن اخذنا نبذة عن العلاج بالاختلاج الكهربائي ولكن هناك سؤال ماهية او كيفية عمل هذا النوع من العلاج؟ هذا ما ساكمله لاحقا

كيفية تاثير الجلسات الكهربائية
منقول حرفيا من كتاب الطب النفسي المعاصر للدكتور احمد عكاشة

اختلف العلماء في تفسير كيفية عمل جلسات الكهرباء وكيقية شفائها لكثير من الاضطرابات النفسية والعقلية ولا نستطيع ان نجزم بصدق نظرية عن اخري ولكن اذااستعرضنا التفسيرات المختلفة سنجد ان التفسير الفسيولوجي هو اقربها للحقيقة
1.تؤثر او تعدل الجلسات الكهربائية من عمل الهيبوتلايموس وهو المركز الاعلى الذي يتحكم في الجهاز العصبي الا إرادي بفرعيه السمتاوي والبارا سمبتاوي وكذلك فهو مراكز دائرة الانفعال في المخ ويحتوي على اكبر نسبة من الموصلات العصبية الخاصة بالانفعال ويحتمل ان جلسة الكهرباء تعيد توازن تحكم هذا المركز في العمليات الانفعالية المختلفة من اكتئاب هوس فصام.
2.توازن جلسات الكهرباء من تخلل الموصلات العصبية بين خلايا المخ العصبية فتعيد توازن نسبة هذه الموصلات في المخ
3.يتكون اي سلوك مرضي من فعل منعكس كهربائي في قشرة المخ ويحتمل ان جلسات الكهرباء توقف هذا الفعل المنعكس الكهربائي بتمرير تيار كهربائي خارجي ومن ثم تبدا قشرة المخ بعد توقف الفعل المنعكس المرضي في تكوين انعكاس جديد غير مرضي ومن ثم يختفي السلوك المضطرب اوالتفكير والانفعال المرضي
4.يرى المحللون النفسيون ان جلسات الكهرباء نوع من العقاب يرضي في المريض عقدة الادانه الذاتيه والذنب الكبير كما انها تهدد كيانه اكثر من المرض نفسه ومن ثم يبدا التحسن بعد عدة جلسات.
5.تسبب جلسات الكهرباء نوعا من فقدان الذاكرة والاختلاط العقلي البسيط تجعل المريض ينسى مرضه السابق.
6.اعادة توازن الحساسية المنخفضة بالمستقبلات العصبية في الهوس والحساسية الزائدة في الاكتئاب وتعيد توازن المستقبلات المضطربة في الفصام.
7.احتمال تاثير جلسات الكهرباء من خلال جميع العوامل السابقة.



تتمة.قد كان من المحرمات اعطاء جلسات كهرباء لمرضى القلب وضغط الدم وامراض الكلية والصدر والعظام والكبد الخ ولكن بعد التطورات الاخيرة في اعطاء هذه الجلسات وادخال عامل التخدير وراخي العضلات لا اعتقد انه يوجد اي مرض يحرم الطبيب من اعطاء جلسات الكهرباء الا الذبحة او جلطة في شرايين القلب خوفا من توقف القلب وفيماعدا ذلك فالجلسات لا تشكل اي خطر ما دام الطبيب قد اتخذ الاحتياطات السابق ذكرها.


وتعطى الجلسات الكهربائية لمرضى الاكتئاب في الحالات التاليه.:
1.عندما لا يستجيب الاكتئاب للعلاج بالعقاقير وتزداد شدته بالغم من مضادات الاكتئاب المختلفة
2.الحالات الانتحارية الشديدة والافكار السوداوية المتكررة كذلكمع شدة ضلالات الفقر والذنب والاثم واعدمية
3.ذهان الهوس تحت الحاد واهوس الحاد خاصة ان استجابتهم للعلاج بالعقاقير تستغرق مدة من الزمن.
4.حالات الاكتئاب المصحوب بهبوط حركي او الاثارة والتهيج الشديد
5.
اكتئاب المسنين حيث ثبت ان مضاعفات العقاقير في هذا العمر تفوق جلسات الكهرباء والتي تعتبر الان احسن علاج للإكتئاب في هذا السن.


اخيرا تقبلوا تحيات اخوكم الحارة.
كما انني اقول لكم ترقبو التكملة التالية وهي تتلخص في سؤالترى قبل الكهرباء والادويه المضادة للإكتئاب ماذا كان الدواء انذاك؟
لمحة عن الجوابمن منا يتوقع ان الامفيتامينات حبوب السهر منبهات الجهاز العصبي الحبوب البيضاء وحبوب سائقي التريلات وقدوع اهل الشمال ........................................

من منا يتوقع ان الامفيتامينات حبوب السهر منبهات الجهاز العصبي الحبوب البيضاء وحبوب سائقي التريلات وقدوع اهل الشمال ........................................

من منا يتوقع ان منبهات الجهاز العصبي مثل الامفيتمينات كانت من عشرات السنين العلاج العقاقيري الوحيد القادر على رفع المزاج الجدير بالذكر ان المنشطات اكتشفت قديما كما هو الحال مع المخدرات وغير ذلك . اما عما تفعله الامفيتامينا ت هو زيادة نشاط وتعمل على زيادة الادرنالين وغير ذلك مما يجعل الفرد يقضا نشيطا ولكن بعد اكتشاف الادوية المضادة للاكتئاب اصبح العلاج بها من دون جدوى فكما هو الحال مع المخدرات تعتبر المنشطات ليس علاجا وإنما جرعة وقتية لا تعالج الداء وإنما تزيل اعراضه مؤقتا ومن اشد اخطار المنشطات الادمان ويزيد المتعاطي الجرعة تدريجيا وقد تصل إلى جرعة مميته في بعض الاحيان.ويؤدي ادمانها لفترات طويلة إلى امراض عقلية شديدة مثل ذهان الاضطهاد او الذهان البارانوي.
اما عن فوائد الامفيتمينات او استخداماتها الحالية لزيادة الانتباه عند الاطفال او كبار السن الذين يعانون من ضعف تركيز او نقص انتباه مرضي .
وشاع استخدامها لدى سائقي الشاحنات وطلبة المدارس والجامعات . وكذلك في الريجيم وكل هذه الاستخدامات لا تجوز عقلا وقانونا فيحرم استخدامها قانونيا إلا للعلاج في الحالات السابق ذكرها (نقص الانتباه والتركيز للمرضي فقط)


هذا وتجدر الاشارة إلى ان هناك قانونا دوليا يمنع تداولها وتعتبر المنشطات في بلدنا الغالية من الممنوعات مثلها مثل اي مخدر والعقوبات صارمة إزاء ذلك.

العلاج بالجراحة


تعتبر الجراحة الملجأ الاخير وقد انخفض استخدامها الان نظرا لتوفر ولقدرة العقاقير والعلاج بالجلسات الكهربائية لمعالجة معظم إن لم نقل كل الحالات خصوصا مع توفر الادوية الجديدة والتطور الملموس في هذا الجانب.يلجا الاطباء بعمل الجراحة كما قلت انفا عندما تفشل جميع العلاجات السابقة وتجرى العملية الان في حالات الاكتئاب الشديد المصحوبة بتوتر وتهيج مستمر وبافكار انتحارية دائمة وذلك في شخصية سوية قبل المرض ويتم عمل الجراحة بقطع الالياف الموصلة بين الفص الجبهي في المخ والتلاموس وذلك في اي منطقة خلال هذه الدائرة العصبية وكلما تمكن الجراح من انتقاء منطقة صغيرة خاصة في السطح الانسي والسفلي من السطح الحجاجي من للفص الجبهي كلما قلت مضاعفات العملية, وتغيير الشخصية


ولكن السؤال الان لماذا يجب عملها لشخصية سوية وهل تفعل الجراحة اشياء اخرى في الشخص ولا سيما ان بها تدخل الجراح في اهم عضو في جسم الانسان فهل يرجع الانسان طبيعيا بعد هذه العملية وعلى قولة المثل ولو انه غير راقي وهل دخول الحمام زي خروجه اعذروني على هذه العبار ة

وسوف اكمل واجيب على هذه التساؤلات فيما بعد

ختام العلاج بالجراحة ختام العلاج بالجراحة

بالطبع العلاج الجراحي صعب ولا يتم إلا في حالة ان المريض عرضة لانهاء حياته
المهم عند الطبب او الجراح ان يكون المريض ذا شخصية سوية ويتاكد من عدم وجود هوس او اضطرابات في الشخصية ولكن بعد العلية هل يعود المريض طبيعي مئة بالمئة لا بالطبع واهم مضاعفات العملية هو تغير الشخصية وتبلد الاحساس والانفعال بعض الشئ وعدم الاستجابة للمنبهات الوجدانية ولكن مع التقدم تم تجاوز كل هذه المشاكل واما احتمال الوفاة في ايدي الجراحين المهرة لا تزيد عن 1% ومن المضاعفات الوقتية التي تزول البول اللاارادي النوم الكثير الاختلاط العقلي
وضعف في احد جانبي الجسم.
واحيانا الصرع ويستطيع الاطباء السيطرة على ذلك بمضادات الصرع

هذا تقريبا كل ما عندي او ملخص ما عندي عن العلاج الجراحي




الموضوع القادم هو العلاج الضوئي للاكتئاب وغيره فإلى الموضوع التالي متمنيا ان اكون قد افدت واستفدت

بسم الله الرحمن الرحيم
العلاج الضوئي
في بداية الثمانينات اظهرت الابحاث عن نوع فرعي جديد من الاكتئاب يسمى الاضطراب العاطفي الموسمي يصيب هذا النوع غالبا من يعيش في المرتفعات العالية ويحدث حينما يكون ضوء النهار محدودا كما يحدث هذا الاضطراب عند الاشخاص الذين لا يتعرضون لضوء الشمس إلا قليلا وغالبا في الاماكن البعيدة جدا عن خط الاستواء وهناك من الناس يصاب به نظرا لطبيعة حياته فمثلا يعمل في الليل وينام في النهار وهكذا فيحدث للاشخاص نوعا من الاكتئاب الذي ذكرته والذي اكتشف من خلاله العلاج الضوئي الذي قد يفيد في انواع اخرى من انواع الاكتئاب
ترى ما ماهية عمل العلاج الضوئي وكيفيته
تصنع اجهزة خاصة او لمبات خاصة تصدر نورا ساطعا وتقرب إلى المريض لفترة من الوقت لفترات علاجية وكما قلنا فنجاح العلاج الضوئي غير مقتصر على هذا النوع بالذات ولكن يفيد انواعا اخرى .
تعليق بسيط من عبياني اتوقع ان الشمس في بلدنا قايمة بالواجب:cool: د


الموضوع القادم سكون عن الاعشاب او المكملات العشبية لعلاج الاكتئاب.

اذا عمل الانسان عملا يجب ان يتقنه ورغم ان موضوعي هذا اعتبره من اقيم المواضيع التي قدمتها رغم انه لم يلاقي النجاح الكافيالذي كنت اتوقعه ولكن

اختمه بما وحدتكم به الاعشاب والمكملات الطبية التي تساعد على التخلص من الاكتئاب عشبة القديس جون سان جون وهناك دراسات كثيرة عليها وهي تعمل مثل مضادات الاكتئاب تحديدا امنع اعادة السيروتينين تشبه الsssris إلى حد ما ولكن دون اثار جانبية
هناك عشبة الكافا كافا وهي مهدئ للقلق ومساعد للنوم عشبة او زهرة الام تساعد على نوم مريح هناك البابونج والزنجبيل والعرق سوس والقرفة كلهم من الاعشاب المفيدة هناك ايضا مكملات غذائية مثل الحمض الاميني تيروسين وجد ان نقصه يؤثر على المزاج وزيوت الاسماك او اومجا 3 كلها توصف لهذه الحالات

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين

جزاك الله ألف خير أخى سمير الشاطئ على هذه المعلومات المفيده الممتازه ومن وجه نظرى من أفضل المواضيع التى يجب أن تطرح فى منتدى نفسانى .



وأرجو منك توضيح الأعراض النفسيه وهل هناك أشخاص عانوا من أعراض الدوار والدوخه... المصاحبه لللأكتئاب


أرجوا من المسؤولين تثبيت الموضوع:)



الى الأمام أخى سمير الشاطئ ونور الله طريقك

جزيل الشكر وفير الإحترام لك أختي عروب.

]السلام عليك ياسمير شكرا وبارك الله بيك مع تحيات الدكتور