كحـــــــة بعد الاكل !!
 

على الارجح ان سببها ارتجاع حمضي
http://www.uchospitals.edu/specialti...h_008621-1.jpg

أهم اسباب الارتجاع الهضمي :
1) ارتخاء البوابه وعدم احكام اغلاقها نتيجة لاسباب عضوية ونفسية ( مثل الافراط في تناول بعض الماكولات كالدهنيات، الدخان ،القهوة ، الشاي، الشوكولاته .. الخ) أو بعض الادويةكموسعات الشرايين وغيره).
2) زيادة الضغط داخل البطن ( امتلاء البطن) بسبب الشحم ( السمنة)او تخمةالاكل او الحمل أو او اسباب مرضية أخرى( كالاورام أو تضخم الكبد او الطحال)
3) وجود فتق في الحجاب الحاجز
4) التهاب في المرئ يعجل بالمرور السريع للاكل الى المعدة
5) زيادة افراز حمض المعدة
6) خلل في تفريغ المعدة للطعام

نصائح لمرضى الارتجاع ااحمضيGasrtoesophageal reflux
 

1) امتنع عن التدخين فورا

2) تجنب الاغذية والمشروبات التي تساعد على رجوع محتوى المعدة الى المرئ مثل الدهنيات والمقالي ،

الكاكاو والشوكولاته والقهوة ، الشاي ، النعناع، الزعتر، المشروبات الغازية،عصير البرتقال

الليمون ، الكحول، البندورة، الفلفل ، الفجل، البصل الطازج، النقانق، صلصة السلطات، الملفوف،

والاطعمة كثيرة التوابل والبهارات

3) تجنب الادوية المسببة للارتجاع مثل ادوية المغص ، مضادات الكولين ، حاصرات الكالسيوم، والفاليوم

وموسعات القصباتالهوائية

4) انقاص الوزن من خلال تقليل كمية الطعام المتناولة يوميا مع زيادة الحركة(الوزن الطبيعي يساوي تقريبا

الطول بالسنتيمترات - 100 )

5) رفع الراس عن مستوى القدمين بحوال15-20 سم بوضع قوالب تحت ارجل السرير جهة الرأٍس او

بوضع وسادة تحت الفراش جهة الرأس ( استعمال اكثر من مخدة عند النوم ، يجب ان يكون مستوى

الظهر والرأس اعلى من مستوى البطن .

6) تجنب امتلاء المعدة عند الاكل لتسهيل الهضم

7) تقليل السوائل اثناء او بعد الطعام مباشرة.

8) عدم الاستلقاء على الظهر والنوم مباشرة بعد الطعام وحتى ثلاث ساعات وينصح بالبقاء جالسا

او واقفا متحركا بعد الاكل

9) عدم وضع مشد على البطن او شد الحزام ان وجد وتجنب ارتداء الثياب الضيقة خاصة الاحزمة

الضاغطة على البطن

10) عند الانحناء الى الامام حاول ان تثني ركبتيك عوضا عن الظهر

11) لاتتوقف عن تناول الادوية عند زوال الاعراض بل يجب الاستمرار حسب المدة التي يحددها الطبيب.

الافراط في شرب القهوة عامل مهيئي رئيسي