الموضوع: جحيم الاكتئاب
عرض مشاركة واحدة
قديم 05-12-2003, 08:53 PM   #2
أسمر عبر
عضو


الصورة الرمزية أسمر عبر
أسمر عبر غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 5231
 تاريخ التسجيل :  12 2003
 أخر زيارة : 20-12-2003 (07:51 PM)
 المشاركات : 11 [ + ]
 التقييم :  10
لوني المفضل : Cadetblue


2(أ) لا استمتع بالاشياء كما كنت من قبل

2(ب) لم أعد أجد شيئاً يحقق لي المتعة (أو الرضا)

3 -إنني غير راض وأشعر بالملل من أي شئ

الإحساس بالندم أو الذنب

0- لا يصيبني إحساس خاص بالذنب أو الندم علي شئ

1- أشعر بأنني سيئ أو تافه معظم الوقت

2(أ) يصيبني إحساس بالذنب والندم

2(ب) أشعر بأنني سيئ وتافه في كل الأوقات تقريباً

3- أشعر بأنني تافه وسيئ للغاية

توقع العقاب

0- لا أشعر بأن هناك عقاباً يحل بي

1- أشعر بأن شيئاً سيئاً سيحدث أو سيحل بي

2-أشهر بأن عقاباً يقع علي بالفعل

3(أ) أستحق أن أعاقب

3(ب) أشعر برغبة في العقاب

كراهية النفس

0- لا أشعر بخيبة الأمل في نفسي

1(أ) يخيب أملي في نفسي

1(ب) لا أحب نفسي

2- أشمئز من نفسي

3- أكره نفسي

إدانة الذات

0- لا أشعر بأنني أسوأ من أي شخص آخر

-أنتقد نفسي بسبب نقاط ضعفي أو أخطائي

-ألوم نفسي لما أرتكب من أخطاء

3 -ألوم نفسي علي كل ما يحدث

وجود أفكار انتحارية

0- لا تنتابني أي أفكار للتخلص من نفسي

1- تراودني أفكار للتخلص من حياتي ولكني لا أنفذها

2(أ) أفضل لي أن أموت

2 (ب) أفضل لعائلتي أن أموت

3(أ) لدي خطط أكيدة للانتحار

3(ب) سأقتل نفسي في أي فرصة متاحة

البكاء

0- لا أبكي أكثر من المعتاد

1- أبكي أكثر من المعتاد

2- أبكي هذه الأيام طوال الوقت ولا استطيع أن أتوقف عن ذلك

3- كنت قادراً علي البكاء ولكنني الآن أعجز عن البكاء حتى إن أردت.

الاستثارة وعدم الاستقرار النفسي

0- لست منزعجاً هذه الايام عن أي وقت مضي

1- أنزعج هذه الايام بسهولة

2- أشعر بالإزعاج والاستثارة دائماً

3- لا تثيرني الآن حتى الأشياء التي كانت تسبب ذلك .


(12) الانسحاب الاجتماعي

0- لم أفقد اهتمامي بالناس

1- أنا الآن أقل اهتماماً بالآخرين عن السابق

2- فقدت معظم اهتمامي وإحساسي بوجود الآخرين

3- فقدت تماماً اهتمامي بالآخرين


(13) التردد وعدم الحسم

0- قدرتي علي اتخاذ القرارات بنفس الكفاءة التي كانت عليها من قبل

1- أؤجل اتخاذ القرارات أكثر من قبل

2- أعاني من صعوبة واضحة عند اتخاذ القرارات

3- أعجز تماماً عن اتخاذ أي قرارا بالمرة .


(14) تغير صورة الجسم والشكل

0 - لا أشعر بأن شكلي أسوأ من قبل

1 - أشعر بالقلق من أنني أبدو أكبر سنا وأقل جاذبية

2 - أشعر بوجود تغيرات دائمة في شكلي تجعلني أبدو منفرا وأقل جاذبية

3 - أشعر أن شكلي قبيح ومنفر.

(15) هبوط مستوي الكفاءة والعمل

0- أعمل بنفس الكفاءة كما كنت من قبل

1- لا أعمل بنفس الكفاءة التي كنت أعمل بها من قبل

2- أدفع نفسي بمشقة لكي أعمل أي شي

3 - أعجز عن أداء أي عمل علي الإطلاق


(16) اضطرابات النوم

0 - أنام جيداً كما تعودت

1 - أستيقظ مرهقاً في الصباح أكثر من قبل

2 - أستيقظ من 2 - 3 ساعات مبكراً عن ذي قبل وأعجز عن استئناف نومي

3 - أستيقظ مبكراً جداً ولا أنام بعدها حتى إن أردت


(17) التعب والقابلية للإرهاق

0- لا أتعب بسرعة أكثر من المعتاد

1- أشعر بالتعب والإرهاق أسرع من قبل

2 - أشعر بالتعب حتى لو لم أفعل شيئاً

3 - أشعر بالتعب الشديد لدرجة العجز عن عمل أي شئ


(18) فقدان الشهية

0- شهيتي للطعام ليست أسوأ من قبل

1 - شهيتي ليست جيدة كالسابق

2 - شهيتي أسوأ بكثير من السابق

3 - لا أشعر بالرغبة في الأكل بالمرة

(19) تناقص الوزن

0 - وزني تقريباً ثابت

1 - فقدت أكثر من 3 كجم من وزني

2 - فقدت أكثر من 6 كجم

3 - فقدت أكثر من 10 كجم


(20) تأثر الطاقة الجنسية

0 - لم ألاحظ أي تغيرات حديثة في رغبتي الجنسية

1 - أصبحت أقل اهتماماً بالجنس من قبل

2- قلت رغبتي الجنسية بشكل ملحوظ

3 - فقدت تماماً رغبتي الجنسية


(21) الانشغال علي الصحة

0 - لست مشغولاً علي صحتي أكثر من السابق

1 - أصبحت مشغولاً علي صحتى بسبب الأوجاع والأمراض * أو اضطرابات المعدة والإمساك

2 -أنشغل بالتغيرات الصحية التي تحدث لي لدرجة أنني لا أستطيع أن أفكر في أي شئ آخر

-أصبحت مشغولاً تماماً بأموري الصحية


كيف تستفيد من المقياس السابق

يحقق لك المقياس السابق غرضين رئيسيين * فهو يكشف لك من ناحية عن الموقع الذي تحتله فيما يتعلق بميلك إلي الاكتئاب * والحزن بالنسبة للمجتمع الخارجي . ويكشف لك من ناحية أخرى * عن طريقتك الخاصة والجوانب النوعية التي تعبر بها عن هذا الاضطراب . بعبارة أخرى * هل يظهر الاكتئاب لديك في شكل شكاوي جسمية ؟ أو أحاسيس بالذنب ؟ أو ميل إلي الحزن . أو هبوط في مستوي النشاط العام ؟ والجنسي ؟ أو في شكل تقاعس عن أداء واجباتك الرئيسية في الحيـاة أو العمـل ؟ وهكـذا .وهو لهذا يعتبر ذا فائدة تشخيصية لها قدر كبير من الأهمية .

فضلاً عن هذا * يساعدك هذا المقياس علي استكشاف مدي تقدمك في معالجة المشكلات التي يتركها هذا الاضطراب لديك خصوصاً بعد استخدام العلاج النفسي والدوائي

****

والآن أجب عنه وفق الطريقة المشروحة ثم أحسب درجتك عليه * والتي ستكون ببساطة عبارة عن مجموعة النقاط علي المجموعات الـ21 الكلية . ودرجتك في كل مجموعة ستكون عبارة عن الدرجة المقابلة للاستجابة علي البند الذي اخترته في هذه المجموعة إذا كنت قد أجبت بالإيجاب عن أكثر من عبارة في كل مجموعة * فعليك أن تختار في هذه الحالة أعلي درجة فقط . فمثلاً في المجموعة "2 عن التشاؤم" إذا كنت قد أجبت بالإيجاب علي العبارة : 2 (أ) * أي " أشعر بأنه لا يوجد شئ أتطلع إليه في المستقبل " * وكذلك أجبت بالإيجاب علي العبارة 3 أي " أشعر باليأس من المستقبل * وأن الأمور لن تتحسن " * فدرجتك في هذه الحالة هي 3 فقط في المجموعة 2 .

بعد جمع الدرجة الكلية (والتي ستكون بالطبع بجمع الدرجات علي المجموعات كلها)* أنظر إلي قيمتها وفق معايير خاصة . وعموماً فإذا كانت درجتـك الكلية هي 16 فما فوق * فهذا معناه أنك تعاني بالفعل من الاكتئاب * ويجب أن تقوم بمحاولة جادة لاستشارة أهل العلم والخبرة من الأطباء النفسيين أو الأخصائيين العاملين بحقل الصحة النفسية وتكون درجة معاناتك من هـذه المشكلة ضعيفة أو لا تذكر إذا كانت درجتك 8 فما تحت .

****

وبدون استخدام العلاج الدوائى فإن أعراض المرض من الممكن أن تستمر لأسابيع أو شهور أو أعوام 000 وباستخدام العلاج المناسب فإنه من الممكن التغلب على المرض فى 80 % من الحالات التى تعانى من الاكتئاب .وفى حالات الاكتئاب ثنائى القطبية -ذهان المرح والاكتئاب - فإن هناك حالات من ارتفاع المزاح (الهوس) .وليس كل مريض من مرضى الاكتئاب أو الهوس يعانى من كل أعراض المرض 000 هناك بعض المرضى الذين يعانون من أعراض قليلة * وهناك الكثير أيضاً يعانون من أعراض شديدة تختلف من فرد لآخر .

****

وهناك عدة أنواع من العقاقير لعلاج الاكتئاب وهل نوعان أساسان من هذه العقاقير تستخدم منذ حوالى 30 سنة وهما :

المجموعة التقليدية"المركبات الثلاثية أو الرباعية الحلقات" مثل تربتزول و تفرانيل وهي أدوية مؤثرة ورخيصة لكن آثارها السلبية كثيرة مثل زيادة سرعة دقات القلب و جفاف الحلق و الإمساك وزيادة الوزن.

العقاقير المانعة لأكسدة المركبات الأحادية الأمينية إلا أن هذه الأدوية يتحتم علي من يأخذها الامتناع عن الكثير من الأطعمة

كما أنه يستخدم حالياً أنواع حديثة من العقاقير المضادة للاكتئاب تتميز بان لها تأثيرات جانبية أقل… كما أن المفعول العلاجي لها يبدأ سريعا* ولكن لم يثبت حتى الآن أن لها تأثير أكبر من العقاقير الأخرى * بل وقد يستجيب بعض المرضى بصورة أفضل للعقاقير التقليدية (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) .

ويوجد حالياً عدة أنواع من العقاقير الحديثة لعلاج الاكتئاب مثل :

فلوكستين (بروزاك)

سبرام

فافرين

ستابلون.


*****


 

رد مع اقتباس