فضلا إلى الأخ الهجام للضرورة

فضلا إلى الأخ الهجام للضرورة

السلام عليكم ورحمة الله
أنا تشخيصي ثنائي قطب من النوع الثاني
ومنذ شهر 9دخلت نوبة اكتئاب حادة مع أفكار انتحارية ومحاولات تنفيذها
الطبيب كتب لي فليوكستين 20مل مع ديباكين كرونو حبتين باليوم مع سركويل 100 وألبرازولام نص حبة عند الضرورة
لكن الاكتئاب ماتحسن فتركت مثبت المزاج للي هو ديباكين كرونو لعل المزاج يرتفع وأخرج من بؤرة الاكتئاب لكن دون جدوى ثم خفضت جرعة سيركويل بالتدريج ل25فقط كي يساعدني على النوم وأيضا دون جدوى مع أن الفليوكستين كان ينفعني سابقا
فرفعت جرعة الفيوكستين ل40 أيضا دون جدوى
كلمت طبيبي وبإلحاح مني (لأنه يخاف أطلع للهوس)أضاف لي افكسور 75مل لمدة أسبوع ثم أرفعها ل150مع فليوكستين 20
ولم أخبر الطبيب أني تركت مثبت المزاج ولا خفضت السيركويل
الى الٱن لم يتحسن الاكتئاب بعد أسبوعين من افكسور فما الحل في نظرك ؟وهل ممكن أدخل في هوس بهذه الجرعات من مضادات الاكتئاب؟ وهل ممكن الهوس يأتي فجأة دون سابق إنذار؟
وعذرا على الإطالة

المصدر: نفساني

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته ، أسأل الله لكِ الشفاء والعافية أختي الكريمة ، أنا ثنائي قطب مثلكِ ولا أحب أبداً مضادات الاكتئاب لأنها قد تدخل في الهوس أو تجعل سرعة تقلب المزاج أعلى بكثير ولي تجربة سابقة سيئة مع ذلك وخاصة مع الافكسور وأنا مع طبيبكِ في تخوفه من الافكسور لأجل ذلك ولكني ملاحظ أنكِ لم تتعالجي مطلقاً بالطريقة المثالية لحالتكِ ، فمادامتِ ثنائي قطب والقطب الاكتئابي هو المتسيد عندكِ فالأدوية المرخص بها لحالتكِ لامكتال والسيروكويل وسيمبياكس ولاتودا ورياجيلا وبعض الناس يستفيدون من ريكزولتي على الرغم من أنه غير مرخص به لمثل هذه الحالة ، فلماذا لم تجربي لامكتال مثلاً أو تأخذي السيروكويل بالجرعة المثالية لحالتكِ وهي تصل إلى 300 مجم ولماذا لم تجربي باقي الأدوية الأخرى المذكورة واستعملتِ مضادات الاكتئاب والدباكين كرونو مع أنه مثبت مزاج للهوس وليس للاكتئاب ؟

ومادام الأمر قد وصل بكِ للأفكار الانتحارية فلماذا لم تجربي الليثيوم وهو مثبت مزاج ممتاز لمن يعاني من الأفكار الانتحارية ؟

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته ، أسأل الله لكِ الشفاء والعافية أختي الكريمة ، أنا ثنائي قطب مثلكِ ولا أحب أبداً مضادات الاكتئاب لأنها قد تدخل في الهوس أو تجعل سرعة تقلب المزاج أعلى بكثير ولي تجربة سابقة سيئة مع ذلك وخاصة مع الافكسور وأنا مع طبيبكِ في تخوفه من الافكسور لأجل ذلك ولكني ملاحظ أنكِ لم تتعالجي مطلقاً بالطريقة المثالية لحالتكِ ، فمادامتِ ثنائي قطب والقطب الاكتئابي هو المتسيد عندكِ فالأدوية المرخص بها لحالتكِ لامكتال والسيروكويل وسيمبياكس ولاتودا ورياجيلا وبعض الناس يستفيدون من ريكزولتي على الرغم من أنه غير مرخص به لمثل هذه الحالة ، فلماذا لم تجربي لامكتال مثلاً أو تأخذي السيروكويل بالجرعة المثالية لحالتكِ وهي تصل إلى 300 مجم ولماذا لم تجربي باقي الأدوية الأخرى المذكورة واستعملتِ مضادات الاكتئاب والدباكين كرونو مع أنه مثبت مزاج للهوس وليس للاكتئاب ؟

ومادام الأمر قد وصل بكِ للأفكار الانتحارية فلماذا لم تجربي الليثيوم وهو مثبت مزاج ممتاز لمن يعاني من الأفكار الانتحارية ؟

اخي الكريم شكرا لتفاعلك بالنسبة لي بدأت مشوار الأدوية منذ 2014حينها شخصوني اكتئاب مزمن مع قلق حاد فوصف لي الطبيب فليوكستين 20وسوليان 100وألبرازولام 1مل باليوم تركت هذا الأخير بالتدريج وبقيت على الأدوية الأخرى لكن بعد مرور عام عاودتني نوبة الاكتئاب وتغير الطبيب أيضا فوصف أدوية مضادة للاكتئاب من النوع القديم والحديث كل زيارة يغير لي شيء الا الفليوكستين بقيت عليه أربع سنوات ثم غيره لي السيروكسات فلم يحدث الا تحسن طفيف فاعاد لي الفليوكستين من جديد هنا نقطة التحول ظهرت نوبة هوس كاملة بشكلها المعروف كلام كثير عدم نوم لأيام التنقل من موضوع لموضوع دون ترابط بينهما تبذير المال لدرجة دخلت في ديون زيادة النشاط بشكل كبير وعصبية مفرطة لدرجة التكسير والتخريب للأشياء فعدت للطبيب فأكد لي أني ثنائي القطب وأن القلق الحاد الذي أعاني منه ماهو الا عرض من أعراض الهوس وكتب لي تجريتول بجرعة 800وأولانزبين بجرعة 5مل لكن التجريتول سبب لي حكة شديدة فغيره لي بلاميكتال نفس الوضع حساسية مفرطة ولا أستطيع النوم من شدة الحكة فقال لي انت عندك حساسية من هذين الدوائين مابقي الا الديباكين لتأخذيه كمثبت مزاج ومرت السنوات كلما زارني الاكتئاب يضيف لي مضاد اكتئاب وعندما أصعد للهوس يحذفه
بالنسبة للثيوم طبيبي رافض تماما ولا أدري لماذا لكني في مرة زرت طبيبا ٱخر وكان سيصفه لي وأعطاني تحاليل غدة وتخطيط قلب ووظائف كلى حتى يتاكد أني سليمة فكانت النتيجة أن عندي اضطراب في دقات القلب فطلب من طبيبتي للقلب تقريرا بحالتي وهل يمكنني أخذ اللثيوم فأكدت له أن حالتي مستقرة مع علاج دقات القلب وأنه يمكنه أن يصف لي اللثيوم تحت مراقبتهما معا
لكن لمازرته غير قراره ووصف لي ابليفاي بجرعة 30مل الذي سبب لي تعذر جلوس وتململ فتركته وعدت لطبيبي الأول

وهناك مسإلة أنا أسكن في منطقة بعيدة عن المدن الكبرى وتحليل اللثيوم غير متوفر يحتاج أن يرسلوه لمدينة أخرى وينتظرون النتيجة وهذا يحتاج وقت ولربما لهذا رفضوا وصفه لي

الف لا بأس عليك صمودة طهور من الله عليك وعلى اخوي الهجام والجميع🤲🏻

صامدة رغم المحن معجب بهذا

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن

اخي الكريم شكرا لتفاعلك بالنسبة لي بدأت مشوار الأدوية منذ 2014حينها شخصوني اكتئاب مزمن مع قلق حاد فوصف لي الطبيب فليوكستين 20وسوليان 100وألبرازولام 1مل باليوم تركت هذا الأخير بالتدريج وبقيت على الأدوية الأخرى لكن بعد مرور عام عاودتني نوبة الاكتئاب وتغير الطبيب أيضا فوصف أدوية مضادة للاكتئاب من النوع القديم والحديث كل زيارة يغير لي شيء الا الفليوكستين بقيت عليه أربع سنوات ثم غيره لي السيروكسات فلم يحدث الا تحسن طفيف فاعاد لي الفليوكستين من جديد هنا نقطة التحول ظهرت نوبة هوس كاملة بشكلها المعروف كلام كثير عدم نوم لأيام التنقل من موضوع لموضوع دون ترابط بينهما تبذير المال لدرجة دخلت في ديون زيادة النشاط بشكل كبير وعصبية مفرطة لدرجة التكسير والتخريب للأشياء فعدت للطبيب فأكد لي أني ثنائي القطب وأن القلق الحاد الذي أعاني منه ماهو الا عرض من أعراض الهوس وكتب لي تجريتول بجرعة 800وأولانزبين بجرعة 5مل لكن التجريتول سبب لي حكة شديدة فغيره لي بلاميكتال نفس الوضع حساسية مفرطة ولا أستطيع النوم من شدة الحكة فقال لي انت عندك حساسية من هذين الدوائين مابقي الا الديباكين لتأخذيه كمثبت مزاج ومرت السنوات كلما زارني الاكتئاب يضيف لي مضاد اكتئاب وعندما أصعد للهوس يحذفه
بالنسبة للثيوم طبيبي رافض تماما ولا أدري لماذا لكني في مرة زرت طبيبا ٱخر وكان سيصفه لي وأعطاني تحاليل غدة وتخطيط قلب ووظائف كلى حتى يتاكد أني سليمة فكانت النتيجة أن عندي اضطراب في دقات القلب فطلب من طبيبتي للقلب تقريرا بحالتي وهل يمكنني أخذ اللثيوم فأكدت له أن حالتي مستقرة مع علاج دقات القلب وأنه يمكنه أن يصف لي اللثيوم تحت مراقبتهما معا
لكن لمازرته غير قراره ووصف لي ابليفاي بجرعة 30مل الذي سبب لي تعذر جلوس وتململ فتركته وعدت لطبيبي الأول

وهناك مسإلة أنا أسكن في منطقة بعيدة عن المدن الكبرى وتحليل اللثيوم غير متوفر يحتاج أن يرسلوه لمدينة أخرى وينتظرون النتيجة وهذا يحتاج وقت ولربما لهذا رفضوا وصفه لي

أختي الكريمة إن كنتِ بدأتِ اللامكتال بالتدريج الصحيح بمعنى 25 مجم كل أسبوعين أو أسبوع على الأقل وسبَّب لكِ هذه الحساسية فيبدو أنه لا يناسبكِ وأما إن كنتِ رفعت الجرعة بسرعة أو بدأتِ بجرعة كبيرة فيمكن أن تحدث الأعراض التي اشتكيتِ منها .

وبالنسبة لمثبتتات المزاج فأدوية الصرع هي الأصل ولكن إن كنتِ لا تتحملينها والدباكين لا يناسبكِ فما بقي أمامكِ إلا مضادات الذهان التي تحمل خاصية تثبيت المزاج وأولها السيروكويل فهل جربتيه بجرعة 300 مجم أم لم تزيدي عن 100 مجم فقط ؟

وثانياً هناك أدوية مثل رياجيلا ولاتودا وريكزولتي التي ذكرتها في مشاركتي السابقة فهل هي متوافرة في بلدكِ أم لا ؟

وبالنسبة للأبليفاي فهل قام بوصفه لكِ بالتدريج أم لا ؟ وهل جربتِ الجرعات 5 أو 10 أو 15 مجم ولم تناسبكِ ولذا وصف لك الجرعة القصوى 30 مجم ؟ وهل جربتِ تناول الأدوية المضادة لتعذر الجلوس والتململ أم تركتي أبليفاي مباشرة ؟

هل جربتِ استعمال دواء pramipexole مع الدباكين أو أي مثبت مزاج آخر ؟ pramipexole دواء لشلل الرعاش ولكن قد يحسن المزاج في حالات ثنائي القطب الاكتئابي كما أنه يعمل بآلية مختلفة تماماً عن مضادات الاكتئاب العادية ssri أو snri لأنه يعمل عن طريق الدوبامين وليس عن طريق السيروتونين فأرجو أن تضعيه في خياراتك الدوائية .

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

أختي الكريمة إن كنتِ بدأتِ اللامكتال بالتدريج الصحيح بمعنى 25 مجم كل أسبوعين أو أسبوع على الأقل وسبَّب لكِ هذه الحساسية فيبدو أنه لا يناسبكِ وأما إن كنتِ رفعت الجرعة بسرعة أو بدأتِ بجرعة كبيرة فيمكن أن تحدث الأعراض التي اشتكيتِ منها .

وبالنسبة لمثبتتات المزاج فأدوية الصرع هي الأصل ولكن إن كنتِ لا تتحملينها والدباكين لا يناسبكِ فما بقي أمامكِ إلا مضادات الذهان التي تحمل خاصية تثبيت المزاج وأولها السيروكويل فهل جربتيه بجرعة 300 مجم أم لم تزيدي عن 100 مجم فقط ؟

وثانياً هناك أدوية مثل رياجيلا ولاتودا وريكزولتي التي ذكرتها في مشاركتي السابقة فهل هي متوافرة في بلدكِ أم لا ؟

وبالنسبة للأبليفاي فهل قام بوصفه لكِ بالتدريج أم لا ؟ وهل جربتِ الجرعات 5 أو 10 أو 15 مجم ولم تناسبكِ ولذا وصف لك الجرعة القصوى 30 مجم ؟ وهل جربتِ تناول الأدوية المضادة لتعذر الجلوس والتململ أم تركتي أبليفاي مباشرة ؟

هل جربتِ استعمال دواء pramipexole مع الدباكين أو أي مثبت مزاج آخر ؟ pramipexole دواء لشلل الرعاش ولكن قد يحسن المزاج في حالات ثنائي القطب الاكتئابي كما أنه يعمل بآلية مختلفة تماماً عن مضادات الاكتئاب العادية ssri أو snri لأنه يعمل عن طريق الدوبامين وليس عن طريق السيروتونين فأرجو أن تضعيه في خياراتك الدوائية .

بالنسبة للاميكتال بدأته بالتدريج الممل وجربت عدة مرات لكن نفس المشكلة
بالنسبة للسيركويل أقصى جرعة أخذتها هي 150من نوع بديل ممتد المفعول لكن لا أدري اصحو بلساني شبه مشلول فخفضت الجرعة للنصف فهل هناك فرق بين العادي وممتد المفعول علما ان لدي حاليا الأصلي عادي وهل يزيل الاكتئاب ولايسبب التبلد
وبالنسبة لأبايفاي بدأته حسب تعليمات الطبيب بجرعة 10وبعد أسبوع رفعت الجرعة ل20ثم بعد أسبوع ٱخر وصلت ل30

بالنسبة للأدوية الأخرى حبذا لو تذكر لي الأسماء العلمية لكل واحد منها حتى أبحث هل هي موجودةهنا أولا
وجزاك الله كل خير

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن

بالنسبة للاميكتال بدأته بالتدريج الممل وجربت عدة مرات لكن نفس المشكلة
بالنسبة للسيركويل أقصى جرعة أخذتها هي 150من نوع بديل ممتد المفعول لكن لا أدري اصحو بلساني شبه مشلول فخفضت الجرعة للنصف فهل هناك فرق بين العادي وممتد المفعول علما ان لدي حاليا الأصلي عادي وهل يزيل الاكتئاب ولايسبب التبلد
وبالنسبة لأبايفاي بدأته حسب تعليمات الطبيب بجرعة 10وبعد أسبوع رفعت الجرعة ل20ثم بعد أسبوع ٱخر وصلت ل30

بالنسبة للأدوية الأخرى حبذا لو تذكر لي الأسماء العلمية لكل واحد منها حتى أبحث هل هي موجودةهنا أولا
وجزاك الله كل خير

بالنسبة للسيروكويل فأنصحكِ بتجربة ممتد المفعول ولكن الأصلي وليس التجاري والجرعة كما ذكرت قد تصل إلى 300 مجم ولكن أن تبدأي بجرعة أقل مثل 150 مجم وتلاحظي هل ستناسبكِ أم لا هو الأفضل بالتأكيد ، وبالنسبة للعرض الجانبي الذي اشتكيتِ منه في لسانك فأنا حقيقة لا أعترف بالأدوية التجارية والبديلة على الأقل في بلدي مصر لأنها قد تسبب أعراضاً جانبية غير موجودة في الأدوية الأصلية فأحبذ أن تجربي سيروكويل ممتد المفعول الأصلي بعد استشارة طبيبك .

وسيروكويل بإذن الله يصلح لعلاج اكتئاب ثنائي القطب ومرخص به لذلك ولكن بالنسبة للتبلد فربما يسبب تبلد كغيره من الأدوية المضادة للذهان للأسف ، إن كنتِ تبحثين عن دواء لا يسبب تبلد فربما وأقول ربما ينفعكِ ريكزولتي واسمه العلمي brexpiprazole .

بالنسبة للأدوية الأخرى التي ذكرتها : رياجيلا اسمه العلمي cariprazine ولاتودا اسمه العلمي lurasidone ودواء شلل الرعاش pramipexole هذا هو اسمه العلمي .

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

بالنسبة للسيروكويل فأنصحكِ بتجربة ممتد المفعول ولكن الأصلي وليس التجاري والجرعة كما ذكرت قد تصل إلى 300 مجم ولكن أن تبدأي بجرعة أقل مثل 150 مجم وتلاحظي هل ستناسبكِ أم لا هو الأفضل بالتأكيد ، وبالنسبة للعرض الجانبي الذي اشتكيتِ منه في لسانك فأنا حقيقة لا أعترف بالأدوية التجارية والبديلة على الأقل في بلدي مصر لأنها قد تسبب أعراضاً جانبية غير موجودة في الأدوية الأصلية فأحبذ أن تجربي سيروكويل ممتد المفعول الأصلي بعد استشارة طبيبك .

وسيروكويل بإذن الله يصلح لعلاج اكتئاب ثنائي القطب ومرخص به لذلك ولكن بالنسبة للتبلد فربما يسبب تبلد كغيره من الأدوية المضادة للذهان للأسف ، إن كنتِ تبحثين عن دواء لا يسبب تبلد فربما وأقول ربما ينفعكِ ريكزولتي واسمه العلمي brexpiprazole .

بالنسبة للأدوية الأخرى التي ذكرتها : رياجيلا اسمه العلمي cariprazine ولاتودا اسمه العلمي lurasidone ودواء شلل الرعاش pramipexole هذا هو اسمه العلمي .

هل السيركويل العادي لاينفع لانه هو للي عندي حاليا
وهل الهوس ممكن ان يظهر فجأة دون سابق إنذار
وهل ٱخذ سيركويل لوحده فقط واتوقف عن مضادات الاكتئاب
لم تذكر لي مشكلتك معك افكسور وهل انت نوع اول أوالثاني

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن

هل السيركويل العادي لاينفع لانه هو للي عندي حاليا
وهل الهوس ممكن ان يظهر فجأة دون سابق إنذار
وهل ٱخذ سيركويل لوحده فقط واتوقف عن مضادات الاكتئاب
لم تذكر لي مشكلتك معك افكسور وهل انت نوع اول أوالثاني

السيروكويل العادي يصلح كجرعة واحدة في اليوم لثنائي القطب من النوع الاكتئابي مثل الممتد المفعول ولكن في الأمراض الأخرى تحتاجين إلى جرعتين في اليوم من السيروكويل العادي بعكس الممتد المفعول مرة واحدة يومياً ، لذا فالسيروكويل العادي يصلح معكِ مادامت حالتكِ من النوع الاكتئابي .

وبخصوص الهوس هل يظهر فجأة فأنا ذاكرتي لا تسعفني الآن في هذا الموضوع صراحة ولكن الهوس الخفيف كان يظهر معي فجأة دون سابق إنذار فتتقلب حالتي فجأة من الاكتئاب إلى الهوس في طرفة عين .

ورأيي أن تجربي السيروكويل وحده بجرعة علاجية سليمة دون مضادات اكتئاب وبعد ذلك يتم التصرف بناء على الحالة التي تصلين إليها بإذن الله .

وعن حالتي الشخصية فأنا من النوع الثاني والافكسور وغيرها من مضادات الاكتئاب وأسوأهم الافكسور تسببوا والله أعلم في انقلاب حالتي إلى ثنائي القطب من النوع السريع جداً جداً (وليس هناك تكرار في الكلام لأن الحالة بالانجليزية ultra ultra rapid cycle) وهي الحالة التي ينقلب فيها مزاجك من اكتئاب إلى هوس خفيف عدة مرات في اليوم الواحد ولأتفه الأسباب ، فمثلاً لو أن نوع من الطعام به فيتامينات ترفع المزاج بكثرة فقد يتسبب في انقلاب حالتي إلى الهوس وأشعة الشمس قد تسبب في تحويل حالتي للهوس وغيرها .

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

السيروكويل العادي يصلح كجرعة واحدة في اليوم لثنائي القطب من النوع الاكتئابي مثل الممتد المفعول ولكن في الأمراض الأخرى تحتاجين إلى جرعتين في اليوم من السيروكويل العادي بعكس الممتد المفعول مرة واحدة يومياً ، لذا فالسيروكويل العادي يصلح معكِ مادامت حالتكِ من النوع الاكتئابي .

وبخصوص الهوس هل يظهر فجأة فأنا ذاكرتي لا تسعفني الآن في هذا الموضوع صراحة ولكن الهوس الخفيف كان يظهر معي فجأة دون سابق إنذار فتتقلب حالتي فجأة من الاكتئاب إلى الهوس في طرفة عين .

ورأيي أن تجربي السيروكويل وحده بجرعة علاجية سليمة دون مضادات اكتئاب وبعد ذلك يتم التصرف بناء على الحالة التي تصلين إليها بإذن الله .

وعن حالتي الشخصية فأنا من النوع الثاني والافكسور وغيرها من مضادات الاكتئاب وأسوأهم الافكسور تسببوا والله أعلم في انقلاب حالتي إلى ثنائي القطب من النوع السريع جداً جداً (وليس هناك تكرار في الكلام لأن الحالة بالانجليزية ultra ultra rapid cycle) وهي الحالة التي ينقلب فيها مزاجك من اكتئاب إلى هوس خفيف عدة مرات في اليوم الواحد ولأتفه الأسباب ، فمثلاً لو أن نوع من الطعام به فيتامينات ترفع المزاج بكثرة فقد يتسبب في انقلاب حالتي إلى الهوس وأشعة الشمس قد تسبب في تحويل حالتي للهوس وغيرها .

طيب بما اني حاليا متوفر عندي علب من سيركويل العادي ويصعب الحصول على ممتد المفعول أصلي فما هي الجرعة المناسبة يوميا
عندي صديقة تأخذ 100صباحا و100بعد الغذاء و200ليلا فهل هذه الجرعة مناسبة ولن تسبب نعاس وخمول شديد

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

السيروكويل العادي يصلح كجرعة واحدة في اليوم لثنائي القطب من النوع الاكتئابي مثل الممتد المفعول ولكن في الأمراض الأخرى تحتاجين إلى جرعتين في اليوم من السيروكويل العادي بعكس الممتد المفعول مرة واحدة يومياً ، لذا فالسيروكويل العادي يصلح معكِ مادامت حالتكِ من النوع الاكتئابي .

وبخصوص الهوس هل يظهر فجأة فأنا ذاكرتي لا تسعفني الآن في هذا الموضوع صراحة ولكن الهوس الخفيف كان يظهر معي فجأة دون سابق إنذار فتتقلب حالتي فجأة من الاكتئاب إلى الهوس في طرفة عين .

ورأيي أن تجربي السيروكويل وحده بجرعة علاجية سليمة دون مضادات اكتئاب وبعد ذلك يتم التصرف بناء على الحالة التي تصلين إليها بإذن الله .

وعن حالتي الشخصية فأنا من النوع الثاني والافكسور وغيرها من مضادات الاكتئاب وأسوأهم الافكسور تسببوا والله أعلم في انقلاب حالتي إلى ثنائي القطب من النوع السريع جداً جداً (وليس هناك تكرار في الكلام لأن الحالة بالانجليزية ultra ultra rapid cycle) وهي الحالة التي ينقلب فيها مزاجك من اكتئاب إلى هوس خفيف عدة مرات في اليوم الواحد ولأتفه الأسباب ، فمثلاً لو أن نوع من الطعام به فيتامينات ترفع المزاج بكثرة فقد يتسبب في انقلاب حالتي إلى الهوس وأشعة الشمس قد تسبب في تحويل حالتي للهوس وغيرها .

فهمت الباب الدوار
حسب تجربتك
بالنسبة للنوع في البايبولار مالذي يحدد هذا حيث ان الطبيب لم يخبرني فقط من خلال بحثي قلت الثاني لكن نوبات الهوس كانت قوية جدا وتسببت في مشاكل بسبب ذلك لدرجة مرة فقدت عقلي و كنت سأرمي ابني ذو الثلاث سنوات من ارتفاع ثلاث طوابق لولا وجود زوجي وابنتي لحدثت الكارثة
وبالنسبة للهلاوس أسمع أشخاص ينادون علي
فهل النوع الأول لا يأتيه الاكتئاب الحاد وبالتالي أنا نوع ثاني أم أنني من النوع الأول

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن

طيب بما اني حاليا متوفر عندي علب من سيركويل العادي ويصعب الحصول على ممتد المفعول أصلي فما هي الجرعة المناسبة يوميا
عندي صديقة تأخذ 100صباحا و100بعد الغذاء و200ليلا فهل هذه الجرعة مناسبة ولن تسبب نعاس وخمول شديد

الجرعة المناسبة يحددها الطبيب المشرف على حالتكِ لأنه أدرى بها لأن الجرعة في حالة ثنائي القطب من النوع الاكتئابي تختلف عن الجرعة في حالة الهوس سواء في عدد المرات يومياً أو في مقدار الجرعة ويمكنك الاطلاع على الجرعات في حالة ثنائي القطب سواء في حالة الهوس أو في حالة الاكتئاب في الجدول الأول في الصفحة التالية :

https://www.drugs.com/dosage/seroquel.html

وللأسف السيروكويل معروف عنه النعاس والخمول سواء العادي أو الممتد المفعول وإن كان الممتد المفعول أقل بعض الشيء .

صامدة رغم المحن معجب بهذا

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صامدة رغم المحن

فهمت الباب الدوار
حسب تجربتك
بالنسبة للنوع في البايبولار مالذي يحدد هذا حيث ان الطبيب لم يخبرني فقط من خلال بحثي قلت الثاني لكن نوبات الهوس كانت قوية جدا وتسببت في مشاكل بسبب ذلك لدرجة مرة فقدت عقلي و كنت سأرمي ابني ذو الثلاث سنوات من ارتفاع ثلاث طوابق لولا وجود زوجي وابنتي لحدثت الكارثة
وبالنسبة للهلاوس أسمع أشخاص ينادون علي
فهل النوع الأول لا يأتيه الاكتئاب الحاد وبالتالي أنا نوع ثاني أم أنني من النوع الأول

ثنائي القطب النوع الأول يعاني من نوبات من الاكتئاب والهوس أما النوع الثاني فيعاني من نوبات من الاكتئاب والهوس الخفيف وليس الهوس الشديد الموجود في النوع الأول لذا فثنائي القطب من النوع الثاني لا يعاني في حالة هوسه ضلالات ولا هلاوس كما قد يحدث مع النوع الأول ولكن بالمقابل نوبات اكتئابه قد تكون أطول من النوع الأول .

أما تشخيصك من النوع الأول أو الثاني فهذا لا أستطيعه عبر بعض مشاركات مكتوبة ولأن هناك عوامل أخرى قد تكون تسببت في حدوث هوسك كمضادات الاكتئاب التي تأخذينها ، فمما أراه طبيبك يصف مضادات الاكتئاب لكِ سواء ssri أو snri ، وأما معظم الأطباء الذين تعاملت معهم فيرفضون ذلك رفضاً قاطعاً وإن وصفوا مضاد اكتئاب فيصفون أنواعاً آمنة لمرضى ثنائي القطب مثل ويلبوترين وفالدوكسان أو منذ البداية يصفون مضاد ذهان يصلح لعلاج كلا نوعي البايبولر مثل رياجيلا وريكزولتي أو مضاد ذهان يصلح لعلاج القطب الاكتئابي مثل لاتودا .

وحقيقة أتمنى أن تحاولي الحصول على رياجيلا أو ريكزولتي فهما الأحدث والأفضل من الأدوية الأخرى وأيضاً أقل آثار جانبية وتسبباً بالنعاس من الأدوية الأخرى .

صامدة رغم المحن معجب بهذا

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

الجرعة المناسبة يحددها الطبيب المشرف على حالتكِ لأنه أدرى بها لأن الجرعة في حالة ثنائي القطب من النوع الاكتئابي تختلف عن الجرعة في حالة الهوس سواء في عدد المرات يومياً أو في مقدار الجرعة ويمكنك الاطلاع على الجرعات في حالة ثنائي القطب سواء في حالة الهوس أو في حالة الاكتئاب في الجدول الأول في الصفحة التالية :

https://www.drugs.com/dosage/seroquel.html

وللأسف السيروكويل معروف عنه النعاس والخمول سواء العادي أو الممتد المفعول وإن كان الممتد المفعول أقل بعض الشيء .

جزاك الله خيرا على التوضيحات

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

ثنائي القطب النوع الأول يعاني من نوبات من الاكتئاب والهوس أما النوع الثاني فيعاني من نوبات من الاكتئاب والهوس الخفيف وليس الهوس الشديد الموجود في النوع الأول لذا فثنائي القطب من النوع الثاني لا يعاني في حالة هوسه ضلالات ولا هلاوس كما قد يحدث مع النوع الأول ولكن بالمقابل نوبات اكتئابه قد تكون أطول من النوع الأول .

أما تشخيصك من النوع الأول أو الثاني فهذا لا أستطيعه عبر بعض مشاركات مكتوبة ولأن هناك عوامل أخرى قد تكون تسببت في حدوث هوسك كمضادات الاكتئاب التي تأخذينها ، فمما أراه طبيبك يصف مضادات الاكتئاب لكِ سواء ssri أو snri ، وأما معظم الأطباء الذين تعاملت معهم فيرفضون ذلك رفضاً قاطعاً وإن وصفوا مضاد اكتئاب فيصفون أنواعاً آمنة لمرضى ثنائي القطب مثل ويلبوترين وفالدوكسان أو منذ البداية يصفون مضاد ذهان يصلح لعلاج كلا نوعي البايبولر مثل رياجيلا وريكزولتي أو مضاد ذهان يصلح لعلاج القطب الاكتئابي مثل لاتودا .

وحقيقة أتمنى أن تحاولي الحصول على رياجيلا أو ريكزولتي فهما الأحدث والأفضل من الأدوية الأخرى وأيضاً أقل آثار جانبية وتسبباً بالنعاس من الأدوية الأخرى .

السلام عليكم اخي الفاضل
ذكرت أن مضادات الاكتئاب تزيد من حدة ثنائي القطب وممكن أن تدخل الشخص في الباب الدوار فهل هذا ينطبق أيضا على أدوية البنزوديازبين لأني سمعت مرة دكتور صيدلي يقول. ممنوع بتاتا أدوية البنزوديازبين على مرضى ثنائي القطب لأنها. تفاقم الوضعية أكثر فهل هذا القول صحيح